تستوطن أنواع من مرض الزهري بين المجتمعات الفقيرة خاصة في الأماكن المزدحمة بالسكان، حيث تقل الرعاية الصحية والثقافية والاجتماعية. وهذه الأمراض تكثر بالمناطق الحارة.
طرق العدوى:
تحدث العدوى في هذه الأنواع من مرض الزهري مباشرة وليس عن طريق الاتصال الجنسي كما هو الحال في مرض الزهري الذي ذكر سابقاً. ومرض الزهري المستوطن ينتقل بالطرق التالية:
- الملامسة المباشرة لمكان العدوى.
- استعمال أدوات المصاب كالفوط والملابس وغيرها.
- ينتقل المرض من الحوامل إلى الأجنة.
- تلعب بعض الحشرات دوراً مهماً في نقل مرض الزهري المستوطن.
أنواع مرض الزهري المستوطن
1- مرض الياوز: (YAWS)
ينتشر هذا النوع من المرض في المناطق الحارة الرطبة ويوجد مرض الياوز في جزر البحر الكاريبي- وإندونيسيا - سيريلانكا - تايلاند - جزر الباسفيك - شمال استراليا وجنوب أفريقيا.
أعراض مرض الياوز:
(أ) المرحلة الأولى:
تبدأ الأعراض بعد شهور من دخول جرثومة الزهري مباشرة إلى جلد المصاب أو غشائه المخاطي ويصاحب هذه المرحلة ارتفاع بدرجة حرارة المصاب وصداع وكذلك ألم بالمفاصل خاصة أثناء الليل.
ظهور طفح جلدي على شكل درنات طولها 1-5 سم خاصة على جلد الساقين لم تتقرح الدرنات بعد ذلك ويخرج منها إفرازات تكون مصدر رئيسي للعدوى.
تضخم بالغدد اللمفاوية بالجسم.
(ب) المرحلة الثانية:
تبدأ بعد 3 شهور من ظهور المرحلة الأولى وتكون الأعراض والمضاعفات كما يلي:.
تشوهات بالجلد بعد التأم التقرحات-وتضخم وشقوق بالأيدي والأقدام.
تآكل بعظام الأصابع وكسور بها.
تآكل بعظام الأنف وسقف الحلق مع خروج إفرازات ذات رائحة كريهة من الفم.
ضعف عام بالمصاب وقد يتعرض لأمراض أخرى تؤدي إلى الوفاة.
2- مرض البنتا: (PINTA)
من الأمراض الزهرية المستوطنة في المكسيك وشمال أميركا الجنوبية وجزر الكاريبي والباسفيك.
تنتقل العدوى في مرض البنتا عن طريق ملامسة المصابين وتكون فترة الحضانة من أسابيع إلى شهور بعد دخول جرثومة الزهري إلى الجلد أو الأغشية المخاطية وتحدث الأعراض والمضاعفات التالية:
(أ) المرحلة الأولى:
ظهور بقعة على جلد الساقين أو الأيدي أو على الوجه ثم تنقرح بعد ذلك ويتبعها تضخم بالغدد اللمفاوية.
(ب) المرحلة الثانية:
تظهر البقع الجلدية على معظم أنحاء الجلد حيث تتجمع مكونة بقع كبيرة حمراء أو بنفسجية اللون ومغطاة بقشور، أما على الأيدي والأكف فتتكون طبقة من المواد القرنية الصلبة.
(ج) المرحلة الثانية:
ما يميز هذه الرحلة هو ظهور بقع داكنة اللون خاصة على الساعد والرسغ والساقين يتبعها بقع فاتحة اللون ويكون شكل الجلد مرقطاً.
3- مرض البيجل: (BEJEL)
نوع من مرض الزهري المستوطن: أول من وصفه هو (هدسون) عام 1928 في بادية الشام خاصة في مناطق بين النهرين، وكان يسمى (بيجل العراق). وبعد ذلك تم اكتشاف حالات أخرى في إيران والجزيرة العربية.
يعتقد البعض خاصة من وصف مرض البيجل، بأن نسبة الإصابة بهذا المرض تصل إلى 60% قبل البلوغ وأن هذه النسبة قد ترتفع نتيجة ما يحدث من عدوى جديدة للبالغين.
طرق العدوى:
تحدث العدوى بمرض البيجل، إما:
مباشرة بملامسة مكان الإصابة، أو:
استعمال أدوات المصاب الملوثة، أو:
بواسطة بعض الحشرات ناقلة لمرض الزهري المستوطن (البيجل).
الأعراض والمضاعفات:
- تبدأ الإصابة عل الفم والحلق وقد تؤدي إلى تغيير بصوت المصاب ويكون صوته أجشاً.
- ظهور طفح على الجلد متعدد الأشكال حلقي أو متعرج.
- تضخم عام بالغدد اللمفاوية.
- ألم حاد بالعظام تشتد وطأته بالليل.
- تساقط بالشعر.
- تشوهات بالجلد وتقرن بالأكف والكعبين.
- تآكل وتشوه بعظام الأنف.
الأحد أبريل 27, 2008 4:50 am
